Peajes

Gerencia General COVISUR S. A.
Calle Arequipa 111, Cayma - Arequipa

   
Nombres y apellidos:
Razón Social:
(*) Email:
(*) Dirección electrónica en caso autorice a COVISUR a efectuar todas las notificaciones a emitirse durante la tramitación del presente procedimiento.
Tipo documento:
Nro. documento:
RUC:
Domicilio:
 
Representante / Apoderado / Abogado (Opcional):
Descripción del reclamo: (Max. 300 caracteres)
Fundamentos del reclamo (De hecho y de derecho) (opcional):
Pruebas que se acompañan (opcional):
Lugar:
   
Observaciones (opcional):